Sara Lagoeyte*
IG: saralagoeyte1
Una de las consultas más frecuentes en la atención primaria en salud, con médicos generales e incluso con especialistas en medicina interna, es la solicitud de exámenes médicos generales para evaluar el estado de salud. Sin embargo, si estos estudios se realizan de manera inadecuada y sin un análisis médico con enfoque, pueden generar una carga prestacional que debilita aún más el sistema de salud a nivel financiero.
Si bien es cierto que debemos estar atentos a nuestra salud, también es importante conocer en qué casos es necesario solicitar exámenes médicos generales y cuáles son los indicados.
Normativas y guías médicas en Colombia
En Colombia existen resoluciones y guías médicas que establecen qué exámenes deben solicitar los profesionales de la salud a los usuarios del sistema, de acuerdo con sus condiciones individuales, factores de riesgo y edad. Estas directrices están descritas en normativas del Ministerio de Salud y Protección Social, a las cuales los profesionales deben adherirse.
Una de ellas es la Resolución 3280 de 2018, que especifica las intervenciones en salud y los exámenes que deben solicitarse según el curso de vida de la población. Adicionalmente, existen las Guías de Práctica Clínica, directrices emitidas por el ministerio con el objetivo de mejorar la calidad de atención y los resultados en salud. Estas guías son desarrolladas por expertos de reconocidas instituciones y cuentan con la participación de sociedades científicas relacionadas con cada tema.
Las Guías de Práctica Clínica ayudan a los profesionales a tomar decisiones sobre la atención en salud más apropiada y permiten la participación de los pacientes y sus familias en el proceso de atención.
A continuación, se presentan los exámenes recomendados según la etapa de la vida y algunas condiciones individuales de salud.
Juventud (17 a 28 años)
Si ya iniciaste tu vida sexual, se recomienda solicitar un perfil de enfermedades de transmisión sexual, que incluye:
- Sífilis, VIH, hepatitis B y hepatitis C.
- Citología vaginal (en mujeres mayores de 25 años).
En caso de otros factores de riesgo, será el médico quien indique estudios adicionales. Cada EPS debe disponer de una cita para el ingreso al programa RIAS Juventud, la cual debe solicitarse en el punto de atención. Este es un derecho amparado por la Resolución 3280 de 2018.
Adultez (29 a 59 años)
- Tamización para cáncer de seno: Mamografía bilateral cada 2 años entre los 50 y 69 años.
- Tamización para cáncer de colon y recto: Prueba de sangre oculta en heces cada 5 años entre los 50 y 75 años.
- Tamización para cáncer de próstata: Antígeno prostático en sangre y tacto rectal desde los 50 años, cada 5 años hasta los 75 años.
- Tamizaje de riesgo cardiovascular (cada 5 años):
- Glucosa basal (examen de azúcar en sangre).
- Perfil lipídico (colesterol total, triglicéridos, colesterol HDL).
- Creatinina (examen para evaluar la función renal).
- Uroanálisis (examen de orina).
- Pruebas para enfermedades de transmisión sexual: Sífilis, VIH, hepatitis B y hepatitis C, si nunca se han realizado.
Cada EPS debe garantizar el ingreso al programa RIAS Adultez, que permite realizar estos exámenes de forma oportuna.
Vejez (60 años en adelante)
- Tamización para cáncer de seno: Mamografía bilateral cada 2 años entre los 50 y 69 años.
- Tamización para cáncer de colon y recto: Prueba de sangre oculta en heces cada 5 años entre los 50 y 75 años.
- Tamización para cáncer de próstata: Antígeno prostático en sangre y tacto rectal desde los 50 años, cada 5 años hasta los 75 años.
- Tamizaje de riesgo cardiovascular (cada 5 años):
- Glucosa basal.
- Perfil lipídico.
- Creatinina.
- Uroanálisis.
- Pruebas para enfermedades de transmisión sexual: Sífilis, VIH, hepatitis B y hepatitis C, si nunca se han realizado.
Cada EPS debe garantizar el acceso al programa RIAS Vejez, para seguimiento y tamización oportuna.
Importancia del enfoque individualizado
En algunos casos, dependiendo de los riesgos individuales, síntomas o signos que el profesional de salud identifique tras un análisis médico completo, podrán requerirse estudios adicionales.
Conocer nuestros derechos como usuarios del sistema de salud, participar activamente en nuestro cuidado y exigir el adecuado cumplimiento de estos programas permite garantizar la detección temprana y la prevención de enfermedades. El cuidado en salud no solo le corresponde al talento humano en salud, sino a todos en general.
* Médica, Especialista en Derecho médico y Especialista en Administración de Servicios de salud*
